救护车里争分夺秒事情发生在去年12月20日，年轻小伙小唐（化名）喝酒后大量呕吐，随后倒在桌旁不省人事。朋友呼喊无果后，急忙拨打120急救电话。长沙市第四医院救护车火速抵达现场，院前急救医生现场查体，发现小唐神志深度昏迷、口唇颜面发绀，血压也明显偏低。医护人员迅速采取急救措施，让小唐保持侧卧位，及时清除其口鼻污物，同步给予吸氧支持、建立静脉通路，并连接监护仪实时监测生命体征……救护车瞬间化身为“移动抢救室”，一路呼啸着赶往医院。抢救室的“黄金7分钟”院前急救团队提前传回病情，抢救室早已严阵以待。此时，监测数据显示小唐的血压仅69/45毫米汞柱，血氧饱和度仅85%，生命岌岌可危。抢救团队默契配合实施抢救。然而就在此刻，心电监护仪发出刺耳的警报，小唐面色瞬间转为青紫，心跳骤停！时间就是生命！医疗团队立即实施胸外心脏按压，同步进行球囊面罩辅助通气。然而，气道梗阻仍是关键。急诊急救中心副主任、主任医师胡赛当机立断：“进行气管插管！”导管一进入小唐的气道，立即吸出大量堵塞物。持续心肺复苏7分钟后，心电监护仪上重现规律的窦性心律，现场医护人员终于松了一口气。ICU里的“脑复苏”攻坚战此时的小唐，虽已恢复心跳，但整体状况极不稳定，被送至急诊重症监护室（EICU），进行“气道清剿”与“脑复苏保护”双线战：一方面，医疗团队对小唐进行床旁纤维支气管镜治疗，彻底净化气道，急诊急救中心副主任王加栋带领团队进行长达3个小时“清剿”后，取出数块肉片及其他食物残渣，从根本上清除了感染源，打通了呼吸“生命主干道”；另一方面，医疗团队同步对小唐实施亚低温脑复苏，最大限度降低脑代谢，为濒危的神经细胞争取宝贵的修复时间。同时，护理团队24小时严密守护，精细调控着内环境平衡。36小时后，小唐的自主呼吸逐渐有力，成功脱离呼吸机。令人振奋的是，他的神经反射恢复良好，开始对指令产生明确反应。经过EICU长达一周的系统性治疗与守护，小唐不仅闯过了呼吸关、感染关，更成功保全了高级神经功能。他神志完全转清，能够正常交流，肢体活动自如，随后顺利转入普通病房进行康复。此次救治，不仅彰显了急诊急救中心“院前急救—院内抢救—重症监护一体化救治模式”的高效运转，更深刻诠释了“生命至上、永不放弃”的医者信念。要有“醉酒后侧卧”的意识，防止呕吐物误吸这种酒后吸入性窒息的事情，其实在生活中很常见。这是因为醉酒后，咽部肌肉松弛，吞咽反射减弱或消失。此时如果是仰卧姿势，酒醉呕吐时，呕吐物容易在咽喉处直接反流，滑入气管，导致气管被堵塞而窒息。此时，醉酒者本身处于昏睡状态，失去因此，不管对于饮酒者还是照料者，都有要“醉酒后应该侧卧”的意识，防止呕吐物误吸，保持气道通畅。如果发现醉酒者已经发生误吸窒息的情况，应第一时间拨打120急救电话。在等待急救人员到来的同时，首先清除醉酒者口鼻中的呕吐物或食物残渣，千万不要试图拍打其背部拍出阻塞物，因为这样有可能会使阻塞物深入呼吸道，适得其反。举报/反馈
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